The New Bengal Journal of Medicine

 ভূমিকা

টাইপ 2 ডায়াবেটিস (Type 2 Diabetes, T2D) একটি দীর্ঘমেয়াদী বিপাকীয় ব্যাধি যা ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং ইনসুলিন উৎপাদনের ঘাটতির কারণে রক্তে শর্করার মাত্রা বৃদ্ধি করে। এটি বিশ্বব্যাপী জনস্বাস্থ্যের জন্য একটি প্রধান চ্যালেঞ্জ। টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্রকোপ দিন দিন বাড়ছে, বিশেষত শহরাঞ্চলে জীবনধারা পরিবর্তনের ফলে। এই নিবন্ধে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কারণ, লক্ষণ, নির্ণয়, চিকিৎসা, জটিলতা এবং মানসিক ও সামাজিক প্রভাব নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা হবে।

ঐতিহাসিক প্রেক্ষাপট

ডায়াবেটিস শব্দটি প্রাচীন গ্রিক ও রোমান চিকিৎসা শাস্ত্রে পাওয়া যায়। ১৯২১ সালে ফ্রেডেরিক ব্যান্টিং এবং চার্লস বেস্ট ইনসুলিন আবিষ্কার করেন, যা ডায়াবেটিস চিকিৎসায় এক বৈপ্লবিক পরিবর্তন এনেছিল। পরবর্তী সময়ে গবেষণায় জানা যায়, টাইপ 1 এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের মধ্যে পার্থক্য রয়েছে এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিস চিকিৎসায় জীবনধারা পরিবর্তন ও ওষুধ গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রাখে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের কারণ

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশে বিভিন্ন জৈবিক ও পরিবেশগত কারণ জড়িত।

জেনেটিক ও পারিবারিক ইতিহাস

যেসব ব্যক্তির পারিবারিক ইতিহাসে টাইপ 2 ডায়াবেটিস রয়েছে, তাদের মধ্যে এই রোগের ঝুঁকি বেশি থাকে। বিভিন্ন জিন যেমন TCF7L2 টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

জীবনধারা ও খাদ্যাভ্যাস

অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস (যেমন উচ্চ কার্বোহাইড্রেটযুক্ত খাবার, ট্রান্স ফ্যাট, প্রক্রিয়াজাত খাবার) এবং শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অন্যতম কারণ। ওজনাধিক্য (BMI > 25) এবং বিশেষত কেন্দ্রীয় স্থূলতা (Abdominal obesity) ইনসুলিন প্রতিরোধ বাড়ায়।

হরমোনজনিত সমস্যা

পলিসিস্টিক ওভারি সিনড্রোম (PCOS) এবং অন্যান্য হরমোনজনিত সমস্যাগুলো ইনসুলিন সংবেদনশীলতা কমিয়ে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

লক্ষণসমূহ

টাইপ 2 ডায়াবেটিসের লক্ষণগুলো সাধারণত ধীরে ধীরে প্রকাশ পায়:

• অতিরিক্ত তৃষ্ণা ও ঘন ঘন প্রস্রাব
• অবসাদ ও দুর্বলতা
• ক্ষত নিরাময়ে বিলম্ব
• ঝাপসা দৃষ্টিশক্তি
• বারবার সংক্রমণ হওয়া
• হাত ও পায়ে অবশতা ও ঝিঁঝিঁ ধরা

নির্ণয় ও পরীক্ষা

টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলো করা হয়:

• ফাস্টিং ব্লাড গ্লুকোজ টেস্ট (FPG): ১২ ঘণ্টা না খেয়ে রক্তের গ্লুকোজ পরীক্ষা করা হয়।
• HbA1c টেস্ট: বিগত ২-৩ মাসের গড় রক্তে শর্করার মাত্রা নির্ণয় করে।
• ওরাল গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট (OGTT): গ্লুকোজ গ্রহণের পর নির্দিষ্ট সময় অন্তর রক্তে শর্করার মাত্রা মাপা হয়।
• সিপেপটাইড টেস্ট: শরীর কতটা ইনসুলিন উৎপাদন করছে তা বোঝার জন্য ব্যবহৃত হয়।

চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা

টাইপ 2 ডায়াবেটিস চিকিৎসার মূল লক্ষ্য রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা এবং জটিলতা প্রতিরোধ করা।

জীবনধারা পরিবর্তন

• স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস: কম কার্বোহাইড্রেট, উচ্চ ফাইবার ও স্বাস্থ্যকর ফ্যাট গ্রহণ।
• নিয়মিত ব্যায়াম: সপ্তাহে অন্তত ১৫০ মিনিট মাঝারি মাত্রার শারীরিক ব্যায়াম।
• ওজন নিয়ন্ত্রণ: ৫-১০% ওজন কমালে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমে।

ওষুধ ও ইনসুলিন থেরাপি

• মেটফরমিন: যকৃতে গ্লুকোজ উৎপাদন কমায়।
• এসজিএলটি-২ ইনহিবিটর: কিডনির মাধ্যমে অতিরিক্ত গ্লুকোজ নির্গমন ঘটায়।
• ডিপিপি-৪ ইনহিবিটর: ইনসুলিন নিঃসরণ বাড়ায় এবং গ্লুকোজ উৎপাদন কমায়।
• ইনসুলিন থেরাপি: প্রয়োজনীয় হলে ইনসুলিন ব্যবহার করা হয়।

গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ

• গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করা।
• কনটিনিউয়াস গ্লুকোজ মনিটরিং (CGM) প্রযুক্তি ব্যবহারের মাধ্যমে আরও নির্ভুল পর্যবেক্ষণ।

সম্ভাব্য জটিলতা

অপর্যাপ্ত চিকিৎসার ফলে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে:

• হৃদরোগ ও স্ট্রোক: উচ্চ রক্তচাপ ও কোলেস্টেরল বৃদ্ধির ফলে কার্ডিওভাসকুলার রোগের ঝুঁকি বাড়ে।
• নেফ্রোপ্যাথি (কিডনি রোগ): অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস কিডনির কার্যকারিতা নষ্ট করতে পারে।
• নিউরোপ্যাথি (স্নায়ু ক্ষতি): হাত ও পায়ে অবশতা ও ব্যথা অনুভূত হতে পারে।
• রেটিনোপ্যাথি (চোখের সমস্যা): ডায়াবেটিস চোখের রক্তনালীগুলোর ক্ষতি করতে পারে।

সামাজিক ও মানসিক প্রভাব

টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মানসিক ও সামাজিক জীবনে বিভিন্ন প্রভাব ফেলে।

• মানসিক স্বাস্থ্য: রোগীদের মধ্যে হতাশা, উদ্বেগ ও মানসিক চাপ বৃদ্ধি পেতে পারে।
• সামাজিক বাধা: দৈনন্দিন রুটিন পরিবর্তনের কারণে সামাজিক ও পারিবারিক জীবনে পরিবর্তন আসতে পারে।
• আর্থিক প্রভাব: চিকিৎসা ব্যয় এবং জীবনধারা পরিবর্তনের কারণে আর্থিক চ্যালেঞ্জ দেখা দিতে পারে।

উপসংহার

টাইপ 2 ডায়াবেটিস একটি বহুমাত্রিক রোগ যা জীবনধারা পরিবর্তন, ওষুধ এবং পর্যবেক্ষণের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব। সময়মতো নির্ণয় ও সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে রোগের জটিলতা কমানো যায়। ভবিষ্যতে উন্নত চিকিৎসা ও প্রযুক্তির সাহায্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের আরও কার্যকর উপায় বের করা সম্ভব হতে পারে।

তথ্যসূত্র

1. American Diabetes Association. (2023). "Standards of Medical Care in Diabetes."
2. World Health Organization. (2022). "Global Report on Diabetes."
3. Defronzo, R. A., et al. (2015). "Type 2 Diabetes: Pathophysiology and Management." The Lancet, 385(9933), 2203-2213.
4. Nathan, D. M. (2015). "Diabetes: Advances in Diagnosis and Treatment." The New England Journal of Medicine, 373(25), 2451-2460.

 

টাইপ 1 ডায়াবেটিস (Type 1 Diabetes, T1D) একটি দীর্ঘমেয়াদী স্বয়ংক্রিয় রোগ যা ইনসুলিন উৎপাদনকারী বেটা কোষ ধ্বংসের মাধ্যমে রক্তে গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে ব্যাঘাত ঘটায়। এটি সাধারণত শৈশব বা কৈশোরে নির্ণয় করা হয়, তবে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও এটি দেখা যেতে পারে। এই প্রতিবেদনে টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কারণ, লক্ষণ, নির্ণয়, চিকিৎসা এবং এর সামাজিক ও মানসিক প্রভাব নিয়ে বিস্তারিত আলোচনা করা হয়েছে।

ঐতিহাসিক প্রেক্ষাপট

ডায়াবেটিস রোগের ইতিহাস হাজার বছরের পুরানো। প্রাচীন মিশরীয় নথিতে এই রোগের উল্লেখ পাওয়া যায়। ১৯২১ সালে ফ্রেডরিক ব্যান্টিং ও চার্লস বেস্ট ইনসুলিন আবিষ্কার করেন, যা টাইপ 1 ডায়াবেটিসের চিকিৎসায় যুগান্তকারী পরিবর্তন আনে। এর আগে, এই রোগ সাধারণত প্রাণঘাতী ছিল।

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কারণ

টাইপ 1 ডায়াবেটিস একটি অটোইমিউন রোগ, যেখানে দেহের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা ভুলবশত অগ্ন্যাশয়ের বেটা কোষগুলিকে আক্রমণ করে এবং ধ্বংস করে। এর সুনির্দিষ্ট কারণ অজানা, তবে কিছু সম্ভাব্য কারণ রয়েছে:

• জেনেটিক প্রভাব: কিছু নির্দিষ্ট জিন যেমন HLA-DQA1, HLA-DQB1 এবং HLA-DRB1 টাইপ 1 ডায়াবেটিসের সঙ্গে সম্পর্কিত।
• পরিবেশগত কারণ: ভাইরাস সংক্রমণ (যেমন কক্সস্যাকি ভাইরাস), খাদ্যাভ্যাস, এবং ভৌগোলিক অবস্থান এই রোগের প্রবণতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
• অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া: শরীরের ইমিউন সিস্টেম বেটা কোষগুলিকে ক্ষতিকারক হিসেবে শনাক্ত করে এবং ধ্বংস করে।

লক্ষণসমূহ

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের প্রধান লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• অতিরিক্ত তৃষ্ণা (পলিডিপসিয়া)
• ঘন ঘন প্রস্রাব (পলিইউরিয়া)
• অপ্রত্যাশিত ওজন হ্রাস
• চরম ক্লান্তি
• ঝাপসা দৃষ্টিশক্তি
• সংক্রমণের প্রবণতা বৃদ্ধি

নির্ণয় ও পরীক্ষা

টাইপ 1 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের জন্য বিভিন্ন পরীক্ষা করা হয়:

• ফাস্টিং ব্লাড গ্লুকোজ টেস্ট: ১২ ঘণ্টা না খেয়ে রক্তের গ্লুকোজের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
• HbA1c টেস্ট: এটি বিগত ২-৩ মাসের গড় রক্তে শর্করার মাত্রা নির্ণয় করে।
• অটোঅ্যান্টিবডি পরীক্ষা: এটি অটোইমিউন প্রতিক্রিয়ার উপস্থিতি যাচাই করে।
• সিপেপটাইড টেস্ট: এটি ইনসুলিন উৎপাদনের পরিমাণ মূল্যায়ন করতে সহায়ক।

চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা

টাইপ 1 ডায়াবেটিসের কোনো স্থায়ী নিরাময় নেই, তবে এটি ইনসুলিন থেরাপি এবং জীবনধারা পরিবর্তনের মাধ্যমে নিয়ন্ত্রণ করা যায়।

ইনসুলিন থেরাপি:

• দ্রুত ক্রিয়াশীল ইনসুলিন (লিসপ্রো, অ্যাসপার্ট)
• দীর্ঘমেয়াদী ইনসুলিন (গ্লারগিন, ডেটেমির)
• ইনসুলিন পাম্প ব্যবহারের মাধ্যমে স্বয়ংক্রিয় ইনসুলিন সরবরাহ

ডায়েট ও পুষ্টি:

• কার্বোহাইড্রেট গণনা এবং ব্যালান্সড ডায়েট অনুসরণ
• কম গ্লাইসেমিক ইনডেক্স (GI) যুক্ত খাবার গ্রহণ
• ফাইবার সমৃদ্ধ খাদ্য গ্রহণ

শারীরিক কার্যক্রম:

• নিয়মিত ব্যায়াম রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সহায়ক
• ওজন নিয়ন্ত্রণ এবং হৃদরোগের ঝুঁকি হ্রাস করা

গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ:

• গ্লুকোমিটার ব্যবহার করে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়মিত পরীক্ষা করা
• কনটিনিউয়াস গ্লুকোজ মনিটরিং (CGM) প্রযুক্তি ব্যবহারের মাধ্যমে আরও নির্ভুল পর্যবেক্ষণ

সম্ভাব্য জটিলতা

নিয়ন্ত্রণহীন টাইপ 1 ডায়াবেটিস বিভিন্ন গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে:

• ডায়াবেটিক কিটোএসিডোসিস (DKA): এটি বিপজ্জনক এবং জীবনহানির কারণ হতে পারে।
• হাইপোগ্লাইসেমিয়া: রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা অত্যন্ত কমে গেলে খিঁচুনি বা অচেতনতা দেখা দিতে পারে।
• দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা: হৃদরোগ, কিডনি রোগ (নেফ্রোপ্যাথি), স্নায়ু ক্ষতি (নিউরোপ্যাথি) এবং চক্ষু রোগ (রেটিনোপ্যাথি)।

সামাজিক ও মানসিক প্রভাব

"The hardest part of Type 1 diabetes is that people assume it’s your fault. It’s not." – Unknown

টাইপ 1 ডায়াবেটিস শুধু শারীরিক নয়, মানসিক এবং সামাজিক দিক থেকেও প্রভাব ফেলে।

• মনের উপর প্রভাব: অবিরাম চিকিৎসার চাপে মানসিক উদ্বেগ ও বিষণ্নতা দেখা দিতে পারে।
• সামাজিক প্রভাব: দৈনন্দিন জীবনে সীমাবদ্ধতা ও চিকিৎসা ব্যয় রোগীদের উপর প্রভাব ফেলে।
• শিক্ষা ও কর্মজীবন: নিয়মিত ইনসুলিন গ্রহণ ও ডায়েট মেনে চলা শিক্ষার্থী ও কর্মজীবীদের জন্য চ্যালেঞ্জ হতে পারে।

উপসংহার

টাইপ 1 ডায়াবেটিস একটি জটিল কিন্তু নিয়ন্ত্রিত রোগ। যদিও এর নিরাময় এখনো আবিষ্কৃত হয়নি, সঠিক চিকিৎসা ও জীবনযাত্রার মাধ্যমে এটি সফলভাবে পরিচালনা করা সম্ভব। গ্লুকোজ পর্যবেক্ষণ, ইনসুলিন ব্যবস্থাপনা এবং স্বাস্থ্যকর জীবনধারা অনুসরণ টাইপ 1 ডায়াবেটিস রোগীদের সুস্থ জীবনযাপনে সহায়ক হতে পারে। ভবিষ্যতে স্টেম সেল থেরাপি ও ইমিউনোথেরাপি এই রোগের চিকিৎসায় নতুন দিগন্ত উন্মোচন করতে পারে।

তথ্যসূত্র:

• American Diabetes Association. (2023). "Standards of Medical Care in Diabetes."
• World Health Organization. (2022). "Global Report on Diabetes."
• Atkinson, M. A., Eisenbarth, G. S., & Michels, A. W. (2014). "Type 1 diabetes. The Lancet, 383(9911), 69-82."
• Haller, M. J., Schatz, D. A., & Skyler, J. S. (2020). "Type 1 Diabetes—New Perspectives on Disease Pathogenesis and Treatment." The New England Journal of Medicine, 383(11), 1073-1081.

ভূমিকা

ডায়াবেটিস মেলিটাস একটি দীর্ঘমেয়াদী ও বিপাকীয় রোগ, যা বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ মানুষের স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব ফেলে। এটি মূলত ইনসুলিন হরমোনের ঘাটতি বা প্রতিরোধের কারণে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি পাওয়ার ফলে ঘটে। এই রোগ নিয়ন্ত্রণ না করলে মারাত্মক স্বাস্থ্য জটিলতা তৈরি হতে পারে, যেমন হৃদরোগ, কিডনি বিকল হওয়া, স্নায়বিক সমস্যা এবং চোখের ক্ষতি।

ডায়াবেটিস মেলিটাসের সংজ্ঞা ও প্রকারভেদ

ডায়াবেটিস মেলিটাস এমন একটি রোগ যেখানে দেহ পর্যাপ্ত পরিমাণে ইনসুলিন তৈরি করতে পারে না বা উৎপন্ন ইনসুলিন যথাযথভাবে ব্যবহার করতে পারে না। এটি প্রধানত তিনটি প্রধান শ্রেণিতে বিভক্ত:

1. টাইপ ১ ডায়াবেটিস – এটি একটি অটোইমিউন রোগ যেখানে দেহের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা ইনসুলিন উৎপাদক বিটা কোষগুলোর উপর আক্রমণ করে।
2. টাইপ ২ ডায়াবেটিস – এটি ইনসুলিন প্রতিরোধের কারণে ঘটে, যেখানে দেহ ইনসুলিন সঠিকভাবে ব্যবহার করতে পারে না।
3. গর্ভকালীন ডায়াবেটিস – এটি গর্ভাবস্থায় ঘটে এবং সাধারণত সন্তান জন্মের পর স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসে, তবে ভবিষ্যতে টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়।

ডায়াবেটিসের কারণ ও ঝুঁকিপ্রবণতা

কারণসমূহ:

• অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া (টাইপ ১ ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে)
• ইনসুলিন প্রতিরোধ (টাইপ ২ ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে)
• জেনেটিক কারণ
• উচ্চ শর্করাযুক্ত খাদ্যগ্রহণ
• শারীরিক নিষ্ক্রিয়তা
• স্থূলতা
• উচ্চ রক্তচাপ ও কোলেস্টেরল

ঝুঁকিপ্রবণতা:

• পারিবারিক ইতিহাস
• অধিক ওজন বা স্থূলতা
• ৪৫ বছরের বেশি বয়স
• অপর্যাপ্ত ব্যায়াম
• উচ্চ রক্তচাপ ও হৃদরোগ

ডায়াবেটিসের লক্ষণ ও জটিলতা

প্রাথমিক লক্ষণ:

• অতিরিক্ত পিপাসা ও ক্ষুধা
• ঘন ঘন প্রস্রাব
• ওজন কমে যাওয়া
• ক্লান্তি ও দুর্বলতা
• ঘা বা ক্ষত ধীরে নিরাময় হওয়া
• ঝাপসা দৃষ্টি

জটিলতা:

• স্নায়বিক সমস্যা (Neuropathy): দীর্ঘমেয়াদী উচ্চ রক্তে শর্করা স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে।
• কিডনি সমস্যা (Nephropathy): ডায়াবেটিস কিডনির কার্যক্ষমতা হ্রাস করতে পারে।
• চোখের সমস্যা (Retinopathy): রেটিনার ক্ষতি হতে পারে, যা অন্ধত্বের কারণ হতে পারে।
• হৃদরোগ ও স্ট্রোক: উচ্চ রক্তচাপ ও উচ্চ কোলেস্টেরল হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়।

ডায়াবেটিস নির্ণয় ও চিকিৎসা

নির্ণয় পদ্ধতি:

• ফাস্টিং ব্লাড সুগার (FBS): ১২ ঘণ্টার উপবাসের পর রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা পরিমাপ করা হয়।
• ওরাল গ্লুকোজ টলারেন্স টেস্ট (OGTT): নির্দিষ্ট পরিমাণ গ্লুকোজ গ্রহণের পর রক্তে শর্করার মাত্রা পরিমাপ করা হয়।
• হিমোগ্লোবিন A1c টেস্ট: এটি ২-৩ মাসের গড় রক্তে শর্করার মাত্রা পরিমাপ করে।

চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা:

1. ওষুধ ও ইনসুলিন:
   • টাইপ ১ ডায়াবেটিসে ইনসুলিন গ্রহণ অপরিহার্য।
   • টাইপ ২ ডায়াবেটিসে মেটফরমিন, সুলফোনাইলইউরিয়া, এসজিএলটি-২ ইনহিবিটর ইত্যাদি ওষুধ ব্যবহার করা হয়।
2. খাদ্য নিয়ন্ত্রণ:
   • কম গ্লাইসেমিক ইনডেক্সযুক্ত খাদ্য গ্রহণ।
   • পর্যাপ্ত প্রোটিন ও স্বাস্থ্যকর ফ্যাটের সংযোজন।
3. ব্যায়াম ও জীবনযাত্রা:
   • নিয়মিত ব্যায়াম ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি করে।
   • ধূমপান ও অ্যালকোহল গ্রহণ পরিহার।
4. মানসিক স্বাস্থ্য:
   • ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনার জন্য মানসিক প্রশান্তি ও স্ট্রেস কমানো গুরুত্বপূর্ণ।

উপসংহার

ডায়াবেটিস মেলিটাস বিশ্বব্যাপী একটি গুরুত্বপূর্ণ জনস্বাস্থ্য সমস্যা। এটি নিয়ন্ত্রণে রাখা সম্ভব যদি উপযুক্ত জীবনযাত্রা, খাদ্যাভ্যাস এবং চিকিৎসা অনুসরণ করা হয়। রোগীর শিক্ষা ও সচেতনতা বৃদ্ধি করা হলে এই রোগের দীর্ঘমেয়াদী জটিলতা প্রতিরোধ করা সম্ভব।

রেফারেন্স:

1. World Health Organization (WHO). (2022). "Global Report on Diabetes."
2. American Diabetes Association (ADA). (2023). "Diabetes Care and Management."
3. Mayo Clinic. (2023). "Diabetes: Symptoms, Causes, and Treatment."
4. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). (2023). "Managing Diabetes."
5. International Diabetes Federation (IDF). (2022). "Diabetes Atlas."